A importância dos lipídios clinicamente .
Os lipídios são substâncias orgânicas insolúveis em água, porém solúveis em solventes apolares. Estão presentes em todos os tecidos e apresentam grande importância em vários aspectos da vida. Atuam como hormônios ou precursores hormonais, combustível metabólico, componentes estruturais e funcionais das biomembranas, isolante que permite a condução nervosa e previne a perda de calor. Os lipídios principais no plasma humano são o colesterol, ésteres de colesterol, triglicerídios, fosfolipídios e os ácidos graxos não esterificados (NEFA).
Na tabela 10.1 são classificados os lipídios clinicamente importantes.
Tabela 10.1
Derivados esteróis - Ésteres do glicerol
Colesterol e seus ésteres - Triglicerídios
Hormônios esteroides - Fosfoglicerídios
Ácidos biliares - Derivados da esfingosina
Vitamina D - Esfingomielina
Ácidos graxos - Glicoesfingolipídios
Cadeia curta (2 a 4 C) - Terpenos
Cadeia média (6 a 10 C) - Vitamina A
Cadeia longa (12 a 26 C) - Vitamina E
Prostaglandinas - Vitamina K
As lipoproteínas são partículas que transportam lipídios apolares (insolúveis em água) em seu
núcleo. Estes complexos são constituídos por quantidades variáveis de colesterol e seus ésteres,
triglicerídios, fosfolipídios e apoproteínas, sendo solúveis no plasma devido à natureza hidrófila da
parte protéica. Com base na densidade, as lipoproteínas plasmáticas são separadas em: quilomicrons,
lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e lipoproteínas de alta densidade (HDL). Nas ú ltimas décadas acumularam-se evidências relacionando os lipídios e lipoproteínas plasmáticas com a aterosclerose.
No estudo das desordens lipoprotéicas são empregados os seguintes testes de rotina:
§ Colesterol total.
§ Triglicerídios.
§ Colesterol-HDL.
§ Colesterol-LDL (por cálculo).
§ Relação: colesterol total/colesterol-HDL.
§ Relação: colesterol-LDL/colesterol HDL.
§ Aparência do soro após refrigeração de 18 H a 4 oC.
§ Lipoproteína (a) [Lp(a)].
§ Apoproteína B (Apo B).
Fonte :
GLEW, R. H., NINOYAMA, Y. Clinical studies in medical biochemistry. 2 ed. Oxford : Oxford University Press, 1997.
LAKER, M. F. Clinical biochemistry for medical students. London : Saunders, 1997. p. 22-42.
Postado por : Orlânia Mesquita
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